6歲蔡姓女童,一開始在小腿出現零星紅疹,以為是蚊子叮咬,不以為意,怎知疹子越冒越多,顏色也從粉色變成瘀青般的青紫色,膝蓋關節出現腫脹及疼痛的感覺,臺中醫院小兒科洪千惠醫師診斷為過敏性紫斑症。所幸以藥物治療,疹子漸漸消退,下肢的疼痛感也消失了。出院至今未曾復發。活動假牙

洪千惠醫師說,過敏性紫斑症(Henoch-Schonlein purpura)是一種由IgA抗體引起的全身性血管炎,根據常見的侵犯部位對應出相關的症狀。其血管炎最常侵犯皮膚、腸胃道、腎臟和關節的小血管,少見的還包含肺部和中樞神經。根據研究統計,典型症狀包含散佈於全身的突起性紫斑,尤其以下肢及屁股為主,約6-8成的患者會伴隨關節炎,8成會有腹痛及嘔吐的現象,5成會有皮下水腫。好發年齡於五至十一歲,男女比相當。引起過敏性紫斑症的原因尚未釐清,但有75%的患者描述於病兆發生前有呼吸道或腸胃道的感染,推測是病菌誘發患者體內過度的免疫反應引起。

如果你是戴局部活動假牙的患者,每次進食後,就要刷假牙(用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗),更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者,在每次進食後,漱口,刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出,並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中,睡覺時絕對不可以戴假牙,這是為了讓口腔組織得到休息,同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡,但要注意使用後應採用流水沖洗,去掉殘留液。(一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可)浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水,這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗,或者使用各種化學藥物浸泡,因為假牙多為塑膠材質,這樣會很容易變形,如果配戴過程有感覺到不適應的地方,千萬不要用自己動手修改,應該要即時醫院檢查或調整,如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話,要趕快回診處理,並同時將折斷的部分帶來給醫生唷!

活動假牙

洪千惠表示,治療上,以非類固醇之抗發炎藥為主,若有嚴重的腸胃道或者腎臟侵犯則以類固醇治療,少數病人需合併使用免疫抑制劑。建議患者於發病當下,不要過度運動,增加血管的負擔。預後方面,過敏性紫斑症若症狀輕微,只影響到皮膚,於8週左右會自行恢復。

洪千惠強調,經過治療,大部分病童皆可痊癒而不留下後遺症。約五成的病人在發病六周內會有復發的情形,但是症狀會比前一次輕微且容易控制,因此在藥物調整方面需要特別小心。若患者一開始症狀來勢洶洶,百分之十五的病患可能會發展成慢性腎損傷,甚至需要洗腎治療。

活動假牙的使用壽命有限,需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙,適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩,覺得活動假牙不更換問題也不大,實際上,一副假牙戴的時間過久,會加速牙槽脊的吸收萎縮,牙床會加速變低,建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨,漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中,不要用熱水或酒精,會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況,應該盡快回診,修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適,也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查,發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚,易黏附食物殘渣,可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱,對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面,以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知,所以老人一定要特別關注自己的假牙,這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

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